【课程背景】

近些年随着银保监局监管政策逐步完善，对于保险机构合规经营提出更高的要求，与此同时出台了一系列相关法规、和行业准则，特别值得注意的是，对消费者权益保护的一系列配套的考评、制度体系建设越来越完善，对整个保险行业的发展和转型提出了新的要求，即由原来片面追求业绩的粗发性发展，越来越追求业务品质的质量，而市场的口碑除了服务体系建设与完善，更新合规经营的保证，各机构保险公司开始重视合规经营，但值得目前保险公司无论是管理层还是业务层，对于法律合规仍然缺乏系统的认识，甚至缺乏基本的法律常识，后续给公司经营带来了巨大的风险，本课程意在解决保险机构在经营过程中相关法律法规进行梳理，了解合规体系，哪些行为可为，哪些行为不可为。

保险法中对保险公司设立、经营作了哪些具体规定？违反保险法将承担什么样的法律责任

保险在如何做好合规经营，特别是销售队伍如何做好合规展业，哪些销售行为属于违规，个人和公司将会承担什么样的法律后果？

保险公司在各个条线存在哪些风险，这些风险对应法律法规有哪些

银保监及监管部门对保险机构有什么管理措施，何种行为会被视为违法监管规定，哪些行为可能涉及行政处罚

保险公司在经过过程中，哪些领域可能涉及民事侵权，如果发生刑事案件，该如何进行处理？哪些刑事案件是保险领域经常发生的？

   这些是我们学习本课程的重要的课题，也是本课程的内容所在。

课程突破采用案例化的形式讲解，让非法律专业人士尽量弄得基本原理和规则，结合一些工作中常见的一些问题、实现保险公司合法经营能力，创造更好地优质业绩！

【课程收益】

明确保险法中关于人身保险合同和保险公司经营一些规定

掌握一些监管颁布的重要法规、明晰哪些行为属于销售违规、违规经营

掌握了解监管举报及投诉相关法规，了解在投诉处理中规避的风险

掌握监管现场、非现场检查监管措施，便于更好配合企业应对监管检查

了解银保监行政处罚的程序，便于工作中做好准备，减轻企业行政处罚风险

【课程特色】

干货，没有废话；对重点法规在工作运用进行解读

法律法规配真实案例解读；

【课程对象】

   董事长、总裁、总经理、运营副总经理、法律合规人员、客服部管理人员、投诉处理人员、柜面客服人员、销售人员

【课程时间】  1天，6小时/天（课程标准版1天）

【课程大纲】

保险法、民法典合同相关重点条文解读

1、保险法的基本原则

2、保险合同的相关规定

3、人身保险合同与财产保险合同

保险责任免除常见情况

关于如实告知义务

保险理赔常见几种风险

4、民法典一些法规

合同的成立、生效条件

合同的类型、解除权

婚姻继承相关规定

案例一：代签名问题引发的合同效力问题

案例二：电子保险合同的法律效力问题

二、保险法对于合规经营相关法规

1、保险法中保险经营规则

2、保险业监督管理的相关规定

3、监管相关其他管理规定

信息披露管理办法(新法）与一年期披露细则

内控管理相关规定

《保险公司管理规定》相关规定解析

案例三：因内控管理不善，导致行政处罚

案例四：因回访问题被行政处罚

三、销售人员、管理人员哪些销售行为构成违规

1、《保保险代理人监管规定》（新法）相关解析

公司及销售人员的管理责任

公司及销售人员承担的法律责任

2、 人身保险销售误导行为认定指引

销售误导的行为定义

销售误导行为的常见表现

案例五：销售人员欺骗投保人，导致个人行政处罚

案例六：销售人员隐瞒重要条款，导致个人行政处罚

四、对于举报、投诉和消费者权益保护相关规定

1、《银行保险机构消费者权益保护管理办法》新法（9号令）解读

关于消费者权利保护工作要求

监管关于消保工作的其他相关规定

2、《银行保险违法行为举报处理办法》

举报的受理条件

举报件的分类、权利与义务

处理举报的规范流程

4、投诉处理过程涉及的法律法规

《银行业保险业消费投诉处理管理办法》

过渡维权与非理性投诉法律应对

案例七：伪造客户投诉材料、虚列费用处理投诉导致被处罚

案例八：运用法律话术回复“代理退保”恶意投诉

五、监管对于检查和行政处罚相关规定

1、《保险法》中涉及的行政责任

2、 中国银保监会现场检查办法（试行）《保险公司非现场监管暂行办法》

3、《中国银保监会行政处罚办法》

处罚种类、流程

处罚调查、立案、取证、审议

被处罚人权利与听证程序  

案例九：抗拒、阻碍监管检查导致被处罚

案例十：因未及时整改履行管理责任被行政处罚

案例十一：因提供不完整、虚假材料被行政处罚

六、涉及民事侵权与刑事责任的相关规定

保险领域涉及的刑事犯罪与责任

常见犯罪种类与罪名

保险机构刑事案件的报告义务

保险领域涉及的民事侵权问题

案例十三：保险公司代理人涉嫌非法集资案例

案例十四：代理人与客户串通杀妻骗保案例